ОСОБЕННОСТИ ЭКЗАНТЕМ ПРИ COVID-19 У ВЗРОСЛЫХ
Авторы: Руженцова Т.А., Хавкина Д.А., Чухляев П.В., Гарбузов А.А., Мешкова Н.А.
Место проведения: ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора г. Москва; ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва.
Место проведения: ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора г. Москва; ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва.
К настоящему моменту накопленные сведения о течении новой коронавирусной инфекции, вызываемой SARS-CoV-2, свидетельствуют о том, что экзантема является одним из симптомов этого заболевания. Однако, в отличие от других инфекционных болезней, сопровождающихся высыпаниями, при COVID-19 у пациентов отмечается разнообразие элементов сыпи, различные сроки появления и продолжительность сохранения изменений. Полиморфизм высыпаний указывает на вероятную роль различных механизмов в формировании кожной симптоматики. Вместе с этим нельзя исключить циркуляцию разных вариантов возбудителя, обусловливающих как разнообразие элементов, так и разброс по частоте выявления высыпаний. У некоторых пациентов нельзя исключить влияние лекарственной терапии на формирование кожной симптоматики. В сопутствующей терапии лекарственной и вирусной токсикодермии хорошо себя зарекомендовали энтеросорбенты.
Подобная тактика имеет оправданное применение в терапии инфекционных болезней и обширную доказательную базу. Вместе с тем при использовании энтеросорбентов необходимо учитывать как схему приема (как правило не менее, чем 4 часа после приема основной терапии), так и индивидуальную переносимость. В качестве энтеросорбирующих препаратов широкое распространение получили кремния диоксид коллоидный («Полисорб») и Зостерин Ультра. Однако у последнего среди прочих схожих препаратов есть преимущества, в частности, его структура представляет собой макромолекулу в виде клубка разветвленных цепочек из разных моносахаридов, которая содержит апиозу, устойчивую к действию ферментов желудочно-кишечного тракта, что позволяет макромолекуле не только качественно сорбировать токсические вещества на всем протяжении ЖКТ, но и покидать его в неизменном виде. Препарат не провоцирует запоров, что делает его предпочтительным в терапии пациентов с функциональными проблемами желудочно-кишечного тракта.
Целью исследования являлась оценка частоты и изучение особенностей кожных проявлений COVID-19 у взрослых.
В статье описаны результаты анализа 210 историй болезней пациентов в возрасте от 18 до 96 лет с подтвержденной коронавирусной инфекцией, вызванной вирусом SARS-CoV-2. У всех пациентов ежедневно оценивали клиническую симптоматику, температуру тела, сатурацию кислорода. Все пациенты получали стандартную терапию, согласно временным методическим рекомендациям, по показаниям — другие лекарственные средства, в том числе, сорбционную терапию в виде диоксида кремния коллоидного (Полисорб, 4 пациента), Зостерин Ультра 60% (5 пациентов).
По результатам исследования специалисты сделали вывод, что экзантема при COVID-19 у взрослых отмечается нечасто, геморрагические элементы сыпи могут свидетельствовать о прогрессировании заболевания и риске тяжелого течения.
Существенную пользу в терапии токсикодермий оказывают сорбенты, сокращая период высыпаний и предупреждая риск возникновения повторных элементов сыпи, что демонстрирует проведенное исследование. Несмотря на широкий выбор препаратов, при назначении сорбентов необходимо исходить из удобства применения, функциональных особенностей ЖКТ и индивидуальной переносимости. Зостерин Ультра 60% может быть рекомендован в практике лечения токсикодермий у наиболее широкой группы пациентов.
Зостерин Ультра 60% можно назначать в качестве дезинтоксикационной и энтеросорбционной терапии при COVID-19, в том числе, при развитии экзантем, особенно пациентам с жалобами на запоры, которые провоцируют другие сорбенты.
Подобная тактика имеет оправданное применение в терапии инфекционных болезней и обширную доказательную базу. Вместе с тем при использовании энтеросорбентов необходимо учитывать как схему приема (как правило не менее, чем 4 часа после приема основной терапии), так и индивидуальную переносимость. В качестве энтеросорбирующих препаратов широкое распространение получили кремния диоксид коллоидный («Полисорб») и Зостерин Ультра. Однако у последнего среди прочих схожих препаратов есть преимущества, в частности, его структура представляет собой макромолекулу в виде клубка разветвленных цепочек из разных моносахаридов, которая содержит апиозу, устойчивую к действию ферментов желудочно-кишечного тракта, что позволяет макромолекуле не только качественно сорбировать токсические вещества на всем протяжении ЖКТ, но и покидать его в неизменном виде. Препарат не провоцирует запоров, что делает его предпочтительным в терапии пациентов с функциональными проблемами желудочно-кишечного тракта.
Целью исследования являлась оценка частоты и изучение особенностей кожных проявлений COVID-19 у взрослых.
В статье описаны результаты анализа 210 историй болезней пациентов в возрасте от 18 до 96 лет с подтвержденной коронавирусной инфекцией, вызванной вирусом SARS-CoV-2. У всех пациентов ежедневно оценивали клиническую симптоматику, температуру тела, сатурацию кислорода. Все пациенты получали стандартную терапию, согласно временным методическим рекомендациям, по показаниям — другие лекарственные средства, в том числе, сорбционную терапию в виде диоксида кремния коллоидного (Полисорб, 4 пациента), Зостерин Ультра 60% (5 пациентов).
По результатам исследования специалисты сделали вывод, что экзантема при COVID-19 у взрослых отмечается нечасто, геморрагические элементы сыпи могут свидетельствовать о прогрессировании заболевания и риске тяжелого течения.
Существенную пользу в терапии токсикодермий оказывают сорбенты, сокращая период высыпаний и предупреждая риск возникновения повторных элементов сыпи, что демонстрирует проведенное исследование. Несмотря на широкий выбор препаратов, при назначении сорбентов необходимо исходить из удобства применения, функциональных особенностей ЖКТ и индивидуальной переносимости. Зостерин Ультра 60% может быть рекомендован в практике лечения токсикодермий у наиболее широкой группы пациентов.
Зостерин Ультра 60% можно назначать в качестве дезинтоксикационной и энтеросорбционной терапии при COVID-19, в том числе, при развитии экзантем, особенно пациентам с жалобами на запоры, которые провоцируют другие сорбенты.