энтеросорбция и гемосорбция у больных дерматовенерологического профиля
Цель исследования.
Изучить безопасность и клиническую эффективность препарата Зостерин-Ультра в комплексном лечении детей и взрослых, нуждающихся в энтеросорбции.
Материалы и методы.

Под наблюдением находилось 39 пациентов, разделенных на 2 группы: первая группа – от 1 года до 18 лет (22 человека), вторая группа – от 18 до 32 лет (17 человек), имеющих атопический дерматит. У пациентов первой группы отмечалось легкое (11 человек) и среднетяжелое (28 человек) обострение атопического дерматита. Среди пациентов первой группы дети от 1 года до 3-х лет составили 36% (8 человек), дети от 3-х до 12 лет составили 41% (9 человек) и дети старше 12 лет составили 23% (5 человек). Все пациенты первой группы получали наружную терапию в зависимости от характера и выраженности кожных проявлений. Внутрь пациенты получали препарат Зостерин-Ультра 30% или 60% 2 раза в сутки. Схема приема зависела от возраста: детям до 3-х лет Зостерин-Ультра 30% 0,25 грамм назначался утром и вечером за 60 мин до кормления; детям от 3-х до 12 лет Зостерин-Ультра 30% 0,5 грамм назначался утром за 30-60 мин до еды, и перед сном, через 2 часа после последнего приема пищи. А дети от 12 до 18 лет получали Зостерин-Ультра 60% 0,5 грамм 2 раза в сутки по схеме: утром – за 30-60 мин до еды, вечером – на ночь.

У пациентов второй группы отмечалось легкое (8 человек) и средне-тяжелое (9 человек) обострение атопического дерматита. Из пациентов второй группы мужчины составили 35% (6 человек), женщины составили 65% (11 человек). Все пациенты второй группы получали наружно: топические ингибиторы кальциневрина 2 раза в сутки, эмоленты так часто, как необходимо, но не менее 2-х раз в сутки; внутрь: препарат Зостерин-Ультра 60% 2 раза в сутки по 1 грамму по схеме: утром – за 30-60 мин до еды, вечером – на ночь, не ранее чем через 2 часа после последнего приема пищи (содержимое пакета заливают 100-200 мл горячей водой, перемешивают, через 5 мин выпивают). Дополнительная элиминационная диета не назначалась. Курс лечения препаратом Зостерин-Ультра в обеих группах составил 10 дней.

Результаты и обсуждение.

У пациентов первой группы значительно снижалась интенсивность кожного зуда, кожа очищалась быстрее от высыпных элементов в среднем на 2 суток, так же отмечалось уменьшение эозинофилии в периферической крови. Зостерин-Ультра хорошо переносился детьми всех возрастных групп. У пациентов второй группы клиническая ремиссия наблюдалась на 9-11 день терапии. Побочных явлений не отмечалось как у детей, так и у взрослых пациентов с атопическим дерматитом. В практической работе дерматовенеролога встречается большое количество пациентов, нуждающихся в энтеросорбции. С этой целью назначают различные препараты растворимых и нерастворимых пищевых волокон.

Зостерин-Ультра представляет собой полисахаридный компонент (пектин) морской травы Zostera marina. Пектин из зостеры − сложный углеводный полимер, основные цепи которого состоят из полигалактуроновой кислоты, также содержат углевод рамнозу и апиозу – моносахарид, обеспечивающий устойчивость к разрушающему действию бактериальных ферментов в кишечнике. Зостерин-Ультра − полианионный адсорбент, специфически связывающий ионы токсических металлов и токсичные углеводороды, патогенные макромолекулы, и стимулирующий их выведение из организма. Имея в своем составе низкомолекулярную фракцию, способную всасываться в тонкой кишке и адсорбировать низкомолекулярные токсические вещества и аллергены в кровотоке с последующим выведением их с мочой, Зостерин-Ультра представляет большой интерес для энтеро- и гемосорбции в амбулаторных условиях. Полученные в настоящем исследовании результаты показывают, что Зостерин-Ультра безопасен и эффективен в комплексной терапии дерматовенерологических больных, нуждающихся в энтеросорбции